2009/24.

Érzelem, kogníció, tudatosság és viselkedési problémák evészavarokban. Összefoglaló vizsgálat: obesitas és anorexia nervosa

Szerzők: - Cserjési Renáta -

A kontinuummodell szerint az evészavarok elhelyezhetőek egy olyan folyamatos spektrumon, aminek az egyik végén a restriktív anorexia, a másik végén a stabil obesitas kórképe található. Számos vizsgálat bizonyítja továbbá azt, hogy a hangulati (depresszió, kóros szorongás és alexitímia), illetve a kognitív zavarok a testkép észlelésének problémájával együtt jelentkeznek az evészavarokban. Ennek ellenére az obesitast még mindig csupán testsúlykezelési problémaként tartják számon a klinikumban. Célkitűzés: Azon érzelmi, kognitív, illetve testképzavarok feltárása restriktív anorexiában és túlevés okozta stabil obesitasban, amelyek a kontinuummodell érvényességét igazolhatják, továbbá amelyek az evészavarok patológiájának közös alapját képezhetik. Módszerek: Neuropszichológiai tesztekkel vizsgáltuk a kognitív zavarokat, pszichológiai kerdőívekkel a hangulati zavart és az explicit testképértékelést, továbbá affektív priming paradigmát használtunk az implicit attitűdök feltárására. Eredmények: A neuropszichológiai tesztek figyelmi problémát mutattak ki mind anorexiában, mind obesitasban. Mind a gyerek-, mind a felnőttobesitasban megjelent a mentális rigiditás és a stratégiaváltás problémája, ami a frontális lebeny végrehajtórendszerének zavarát igazolta. Az elhízott betegek lassabban kategorizálták a szomorúságot kifejező arcokat, míg az anorexiások a mosolygós arcokat. Az elhízott csoport pozitív implicit attitűdöt, az anorexiás csoport negatív attitűdöt mutatott a túlsúlyos, de nem kövér testkép iránt. Anorexiások nem mutattak preferenciát a nagyon vékony testalak iránt. Következtetések: Az eredményeink szerint a restriktív anorexia több közös tünetet mutat a szorongásos kórképekkel, míg az elhízás a szenvedélybetegségek sajátosságait mutatta. Így a vizsgálatok nem igazolták egyértelműen a modell érvényességét.

The continuum model of the eating disorders proposes that eating disorders can be described on a continuous spectrum from restrictive anorexia to stable obesity. Previous studies suggested that emotional disturbances (depression, anxiety and alexithymia), cognitive impairments and distortion of body image are frequently associated with anorexia nervosa. However, obesity is mostly regarded as a weight management problem. Aim: we investigated common deficits in cognition, emotion and body image underlying the pathology of the two extreme sides of eating spectrum (restriction and excessive eating). Methods: neuropsychological tasks assessed cognitive deficits; questionnaires were used to evaluate mood and explicit attitudes and Affective Priming paradigm to assess implicit attitudes. Results: neuropsychological tasks showed common deficit in attention capacity. Obese patients, both children and adult showed impaired shifting capacity and mental rigidity associated with frontal lobe based executive functions. Obese patients had difficulty in categorizing negative emotions (sadness), anorexic patients in treating happy faces. Obese group evaluated positively the overweight body on the implicit level. Anorexic group did not evaluate positively the ultra thin body. Conclusion: our results suggest that restrictive anorexia nervosa has several common features with anxiety disorder, while obesity can be associated most probably with addictive pathologies.

Teljes cikk / Full Text >>>

Vissza <<<