|
|
Partnerereink publikációi
AHOGYAN MI CSINÁLJUK … Homeopátiás protokoll-javaslat a szülőszobai eseményekhez
Dr. Ördög János szülész-nőgyógyász 2003. 04. 14.
(készült
az angol szülésznõk homeopátiás jegyzete,
Gerhard Köhler orvosi tankönyve, valamint
a jászberényi Erzsébet Kórház szülészetén
szerzett
több éves tapasztalatunk alapján)
Fontos tudnivalók:
- a homeopátia kiegészítõ
módszer a szülés körüli teendõk között
- nem helyettesíti a szakma
szabályai szerinti eljárásokat, de képes csökkenteni
a korai és késõi szövõdményeket
- a szervezet gyengült fiziológiás
folyamatait erõsíti - ezért profilaktikusan ("rutin-szerûen")
alkalmazzuk
- biztonságos és
mellékhatás nélküli eljárás, de hatása
a kóros folyamat elõrehaladtával (illetve "ismeretlen"
okok miatt) csökkenhet, vagy elmaradhat.
1. Vajúdás kezdetén
ARNICA C - 3o (1 adag)
- a vérzékenység
csökkentésére
- a szülés alatt keletkezõ
szöveti sérülések, haematomák gyorsabb gyógyulása,
az ezekbõl eredõ fájdalmak csökkentése érdekében
- enyhe antiszeptikus és
varix-ellenes hatását kihasználandó
HYPERICUM C - 3o (5 napon
át folytatva naponta 1-3 adag)
- idegsérülés,
vágott seb (episiotómia, sectio metszései) gyógyulását
segíti
- fájdalomcsillapító
hatás ( postop. fájdalomra is)
2. Vajúdás alatt
(3-4 adag):
CAULOPHYLLUM C - 3o ("homeopátiás
Oxitocin")
- Oxitocin-resistens fájásgyengeség,
túlhordás esetén
- a vajúdás alatti
kevés (tágulásos) vérzést csökkentheti
- segíti a méhszáj
tágulását
PULSATILLA C - 3o
- irreguláris - rendszertelen
- fájástevékenység, ferde-, farfekvés esetén
- indokolatlanul fájdalmas
méhösszehúzódások, álmosság
a vajúdás alatt
- sírás-nevetés,
vigasztalhatóság (apás szülést negálja),
anaemia, hideg, viszeres láb
CIMICIFUGA C - 3o
- hypertoniás fájásgyengeség,
rigid méhszáj esetén (a vajúdás alatti
vérzést fokozhatja)
- hisztérikusan sóhajtozó,
zajra érzékeny vajúdó
- õrjítõ fájdalmak,
motoros izgatottság
GELSEMIUM C - 3o
- hypotóniás fájásgyengeség,
rigid méhszáj, stagnáló szülés esetén
- általános izomgyengeség
(különleges: szemhéj-ptózis)
- elõzetes szorongás
a szülés miatt, finom kéz-tremor, igény a magányra
Kitolási szak elején:
ARNICA C -3o (l
adag)
- az uterinalis vérzés
csökkentésére (profilaktikusan még a magzati bevérzéseket
is kedvezõen befolyásolja)
3. A magzat megszületése
után:
SABINA C - 3o (a lepény
leválásáig 3-4 adag)
SECALE C - 3o ("homeopátiás
Ergometrin")
- utero-tonizáló
hatás
- max. 4 adag: lo - 3o percenként,
egyre ritkábban
- placenta-retentio esetén
adható:
CIMICIFUGA (korán záródó méhszáj)
CAULOPHYLLUM (renyhe méhösszehúzódás)
- atonia kiegészítõ
kezelésére:
SECALE
CAULOPHYLLUM
4. 2 órával
a szülés után:
STAPHYSAGRIA C-2oo
(1 adag)
- húgycsõ trauma
(vongálás, katheterezés) helyreállítására
- fájdalomcsillapító,
feszültségoldó
- bél- és hólyag-atónia
megelõzõ hatású
ARNICA C-3o (1-2
adag)
5. A szülés
napjától (szükség szerint):
BELLIS PERENNIS C
- 3o (3 adag) 3-5 napig
("a kismedence Arnicaja")
- különösen nehéz
szülések (elhúzódó kitolási szak,
vacuum extractio,
farokcsont törés) után
PYROGENIUM D - 12
5 - 7 napig
ECHINACEA D - 4 10 napig
- fertõzés profilaxisra,
vagy az antibiot. th. kiegészítésére (3x5 gl.)
CHINA RUBRA D - 12
CHININUM ARSENICUM 10-14 napig
- fokozott folyadék-, ill.
vérvesztés, aszténia esetén (3x5 gl)
LEHETÕSÉGEK A CSÁSZÁRMETSZÉS SZÖVÕDMÉNYEINEK
CSÖKKENTÉSÉRE
Mûtét
elõtt:
Mûtét
után:
- seb-fájdalom csillapításra:
STAPHYSAGRIA C -7
BELLIS PERENNIS C - 7 (napi 2 adag egy hétig)
- lumbal-anaesthesiát követõ
fejfájás csillapítása:
ARNICA-HYPERICUM-HELLEBORUS
C -3o (3-4 adag)
- paralitikus ileus megelõzésére:
OPIUM C - 3o (2-3 adag)
kezelésére:
C - 7 (10-30-60 percenként egy adag)
- keloid megelõzésére:
GRAPHITES C - 7 (napi 2 adag hat hétig)
A homeopátiás
gyógyszer adagolásának általános szabályai:
- magas potencia (D - 3o-2oo,
C - 3o-2oo): max. 3-4 adag a jelzett idõközönként
- alacsony potencia (D -
4-12, C - 5-1o), vagy komplex készítmény:
vajúdás
közben: 15 - 30 percenként
máskor: 3 - 4 alkalommal naponta
Amit megfigyeltünk…
- A vajúdás ideje
megrövidült (akár az átlagos felére is!)
Ez a következõ változásokból tevõdik
össze:
A méhösszehúzódások hatásossága
megnõ, a különbözõ tipusú fájásgyengeségek
megszünnek, a rendszertelen fájások rendszerezõdnek,
a lelassult szülés ismét jó ütemben halad,
az addig rigid, merev méhszáj fellazul és "vaj-szerûen"
tágulékony lesz
- a szülés körüli
(fõleg a postplacentáris) vérzések száma
lényegesen csökkent annak ellenére, hogy a gyógyszerelési
lehetõségeink (Ergometrin, Metergin) egyre csökkennek.
- A vajúdók akarattalan
viselkedési rendellenességei (agresszivitás, kooperáló-készség,
félelmeik) kedvezõen változtak
- A vajúdást sokszor
megkeserítõ hányás könnyen befolyásolhatóvá
vált a homeopátiás szerekkel (Ipecacuana, Nux vomica,
Cocculus)
- A pacenta leválása
és megszületése gyorsabb és zavartalanabb, csökkent
a cotyledo-retentiok és az emiatti beavatkozások száma
- Gyakorlatilag megszüntek
a dátseb (hasfali seb) gyulladásos szövõdményei,
a sebfájdalom is elviselhetõbbé vált
- Kevesebb a méh involutio-elégtelensége,
a lázas gyermekágyas
- Csökkent a vizelet-retentio
elõfordulása
- Gyorsabb a regenerálódás,
a gyermekágyasok hamarább talpra állnak, több erejük
van újszülöttjük ellátására
- rövidül a kórházi
ápolási idõ, csökken kezelési költség
-
A vajúdás
alatt adott szerek (direkt és indirekt) hatásaképpen
az magzatok jobban viselik a vajúdást (lásd
meconiumos mvíz), megszületéskor bõringer nélkül
is vidáman, gyorsan felsírnak, talán nem túlzás,
de még az APGAR-osztályozhatóságuk is javult
l-2 értékkel. Feltünõ az arcon idõnként
elõforduló bõr-suffusio, de különösen
a vacuum extractioval születettek caput succedaneumának mintegy
fele idõ alatti felszívódása. A szerencsére
ritkán elõforduló intracranialis (micro-) vérzések
sorsa is kedvezõbben alakul, ha a vajúdás alatt az
anya kapott például Arnicat. Az ujszülöttkori icterus
súlyosságát is jól befolyásolja az elõbbi
szer, de az Aconit adása szintén. Az ujszülöttek
ellátásában pótolhatatlan segítséget
nyújtana a megszületés utáni korrekt homeopátiás
ellátás - ez a mai egészségügyi rendszerben
a gyermekorvos, vagy neonatológus privilégiuma - és
ebbe nekünk, szülészeknek beleszólásunk valójában
nincs.
Amit gondolunk…
Természetesen
a homeopátiás kezelés bevált indikáció
szerinti formájában a feltételes módot mindig hozzá
kell tennünk - hiszen nem csodaszerrel van dolgunk - és vagy mert
nem találtuk el a megfelelõ szert, vagy a szervezetben általunk
még nem ismert gátló tényezõk mûködnek,
a várt kedvezõ hatás elmaradhat. Ilyenkor sem kell csüggedjünk,
mert egyfelõl éltünk egy ártalmatlan lehetõséggel,
más esetekben pedig bizonyára magunk is meg fogunk lepõdni
a szerek hatásosságán.
Látható tehát,
hogy az általunk ajánlott és évek óta használt
protokoll nem elsõsorban a homeopátia klasszikus szabályait
tartja szem elõtt, mégse róhatjuk fel azt hibájául.
Célunk az volt, hogy magas szintû elméleti tudás
nélkül is (veszélytelensége révén) próbálkozhasson
a mégoly járatlan orvos is a protokoll alapján, az így
elért sikerek aztán majd "megérintik" az arra
hivatottakat és azok tovább fogják csiszolni tudásukat.
Véleményem szerint a több évtizedes lemaradást
behozni. a homeopátiát megszerettetni és elterjeszteni
a szülészetben csak így érhetõ el.
A homeopátiában jártas szakember persze tudja a dolgát:
õ nem egy séma szerint, rutinszerûen adja a bevált
szereket, hanem a vajúdó pillanatnyi testi tüneteinek, érzelmi
és értelmi megnyilvánulásainak megfelelõen
választja ki (érzi meg) az éppen aktuálisan oda
illõ "similét". Még jobb eredményt érhetnénk
el, ha már a terhesség elején, sõt a fogamzásra
készülve(!) részesíthetnénk alkati kezelésben
a (leendõ) terheseket.
Mégis azt mondom, hogy (másütt is, de) különösen
a szülészetben nemcsak az idõben történõ
cselekvés fontos (itt minimális késlekedés is anya
és gyermeke életét veszélyeztetõ kórképek
kialakulásához vezethet), hanem szükség van a profilaktikusan
adott, a szövõdményre való hajlamot csökkenteni
képes homeopátiás szerek protokoll-szerû alkalmazására
is.
Mivel a homeopátia - mint a világ legtöbb országában
- Magyarországon is orvosok által mûvelhetõ, ezért
a gyorsan terjedõ módszer elsajátítása érdekében
célszerû lenne minden szülészeten egy-egy szülész
szakosodása ezirányban.
A szülésznõk szerepe (képzett orvos irányítása
alatt) felbecsülhetetlen lenne a homeopátia szülészetben
történõ elterjesztése terén. Ezt a mi szülõszobánkon
is így látom, hiszen azok a "bábák" akik
már megízlelték a módszer elõnyeit, szívvel-lélekkel
és egyre nagyobb hozzáértéssel alkalmazzák
a szereket.
Ezért igyekszem jómagam is a módszernek is jó hírét
kelteni a megfelelõ szakmai berkekben. Így lesz ez - ahogy az
utóbbi években már többször is - az idei gyulai
X. Országos Szülésznõi Konferencián (június
7-8), ahol elõadásommal szeretnék minden, az ismereteit
kiegészíteni akaró, nyitott gondolkodású
szülészt és szülésznõt arra invitálni,
hogy keresse a tanulási lehetõségeket és alkalmazza
eredménnyel a homeopátiát.
Természetesen a homeopátia sajátosságaiból
eredõen a lehetõségek és az alkalmazott szerek tárháza
jóval bõvebb annál, amit az elõbbi protokoll javaslat
kínál - ezt a tanulás és gyakorlás folyamán
tapasztalni fogják a kollégák. Mi, a jászberényi
szülészeten azonban egy olyan, csak a legfontosabb szereket tartalmazó,
mindenki által könnyen és biztosan alkalmazható útmutatást
igyekeztünk összeállítani és kipróbálni,
ami jó alap lehet az eredmények megtapasztalásához
és biztatást adhat, hogy érdemes ezt a sokak által
a jövõ egyik orvosi módszerének tekintett eljárást
tovább tanulni.
Jó szívvel ajánljuk tehát!
Jászberény
2oo2. május
Dr.Ördög János
szülész-nogyógyász
vissza
|
|
|
|
 |
